Vaccination contre la coqueluche pendant la grossesse : pourquoi, quand, comment
On vous en parle peut-être déjà à la maternité ou chez votre sage-femme : la vaccination contre la coqueluche pendant la grossesse fait partie des gestes recommandés pour protéger votre futur bébé. Voici ce qu'il faut savoir, sans détour.
La coqueluche, une maladie bénigne pour vous, dangereuse pour lui
La coqueluche est une maladie infectieuse respiratoire très contagieuse, due à une bactérie qui se transmet principalement par la toux. Chez l'adulte, elle se traduit souvent par une toux prolongée, sans fièvre — on peut presque passer à côté. Mais chez le nourrisson, en particulier avant 3 mois, elle peut être grave, voire mortelle.
Le souci, c'est que la vaccination du bébé ne commence qu'à 2 mois, avec un schéma complet à 2, 4 et 11 mois. Entre la naissance et cette protection, il y a donc une fenêtre de vulnérabilité. C'est précisément cette fenêtre que la vaccination de la mère pendant la grossesse vient combler.
2024, une année marquée par une forte reprise de la maladie
Ce n'est pas juste une précaution théorique : la France a connu, en 2024, une résurgence significative de la coqueluche, avec une augmentation marquée du nombre de cas sur tout le territoire. La maladie évolue par cycles épidémiques tous les 3 à 5 ans (le précédent datait de 2017-2018), mais l'ampleur et la rapidité de cette reprise ont surpris les autorités sanitaires.
Le réseau hospitalier RENACOQ, qui surveille les formes pédiatriques, a recensé pour 2024 environ 500 nourrissons de moins de 12 mois hospitalisés (données provisoires), dont 74 % avaient moins de 6 mois. Ce total dépasse les précédents pics de 2012 et 2017. Sur le plan de la mortalité, 46 décès ont été rapportés en 2024, dont 24 enfants, parmi lesquels 21 avaient moins d'un an.
Ces chiffres rappellent une réalité simple : les nouveau-nés peuvent être exposés à la coqueluche dès leurs premières semaines de vie, avant même d'avoir reçu leur première dose de vaccin. C'est exactement ce que la vaccination maternelle pendant la grossesse permet de prévenir.
Bonne nouvelle du côté des chiffres : la couverture vaccinale des jeunes mères progresse. Chez les femmes ayant accouché en 2024, elle était estimée à 62,3 % (au moins une dose), contre 43,4 % en 2023 — un gain de près de 19 points en un an.
Pourquoi se faire vacciner pendant la grossesse plutôt qu'après
Quand vous êtes vaccinée enceinte, vos anticorps traversent le placenta et passent à votre bébé. Il naît donc déjà protégé, en attendant de fabriquer ses propres défenses.
Se faire vacciner après l'accouchement, comme cela se pratiquait avant, protège beaucoup moins bien le nouveau-né dans ses tout premiers mois : le temps que la mère développe ses anticorps, puis que ceux-ci soient transmis, une bonne partie de la période à risque est déjà passée.
Le bon moment pour l'injection
La vaccination est recommandée à partir du 2ᵉ trimestre de grossesse, en privilégiant la période entre le 5ᵉ et le 8ᵉ mois (soit entre 20 et 36 semaines d'aménorrhée).
Ce timing n'est pas choisi au hasard : assez tard pour que le bébé reçoive une quantité suffisante d'anticorps au moment de la naissance, mais assez tôt pour que la mère ait le temps de les fabriquer avant l'accouchement.
Petite précision utile : cette vaccination est à refaire à chaque grossesse, même si vous avez été vaccinée récemment. La quantité d'anticorps produite diminue vite, et chaque bébé mérite sa propre protection fraîche.
Est-ce que ça marche vraiment ?
Oui, et les chiffres sont plutôt parlants. Chez les nourrissons de moins de 3 mois dont la mère a été vaccinée pendant la grossesse, on observe :
un risque de coqueluche divisé par près de 4
un nombre d'hospitalisations réduit de moitié
un nombre de décès liés à la coqueluche réduit de 95 %
Ces résultats se confirment dans les pays qui ont mis en place cette vaccination depuis plusieurs années (Royaume-Uni, Belgique, Canada, Australie, entre autres) : partout, on constate une baisse des cas, hospitalisations et décès chez les tout-petits.
Et si ce n'était pas possible pendant la grossesse ?
Si la vaccination n'a pas pu être faite, ou a été faite trop tardivement, une autre solution existe : la stratégie dite du cocooning. L'idée est de vacciner l'entourage proche du bébé — le père, la fratrie, et toute personne en contact étroit avec lui pendant ses 6 premiers mois — idéalement avant la naissance.
Concrètement, on recommande un rappel :
pour les moins de 25 ans, si le dernier rappel coqueluche date de plus de 5 ans
pour les plus de 25 ans, si le dernier rappel date de plus de 10 ans
Si la mère a bien été vaccinée à temps, un simple point avec un professionnel de santé suffit pour l'entourage.
Obligatoire ou pas ? Et côté remboursement ?
Cette vaccination n'est pas obligatoire, elle est recommandée. Mais elle est activement encouragée à chaque grossesse, justement pour offrir au nouveau-né la meilleure protection possible dès le premier jour.
Côté prise en charge :
avant le 6ᵉ mois de grossesse, l'Assurance Maladie rembourse le vaccin à 65 %, le reste pouvant être couvert par une mutuelle
à partir du 6ᵉ mois, le vaccin est pris en charge à 100 % par l'Assurance Maladie
la vaccination peut aussi être réalisée gratuitement en PMI ou en centre de vaccination
En résumé
Une seule injection, un timing précis (2ᵉ trimestre, entre 20 et 36 semaines), et une protection qui commence dès la naissance de votre bébé. Dans un contexte où la coqueluche circule encore activement en France, c'est l'un des gestes de prévention les plus simples et les mieux documentés pour accompagner l'arrivée de votre enfant.
Chez Les Petits Hérissons, on accueille souvent des tout-petits de quelques semaines à peine : ce sujet nous tient à cœur autant qu'à vous. N'hésitez pas à en parler avec votre sage-femme ou votre médecin si vous avez des questions.
Sources
Ministère de la Santé et de la Prévention — Vaccination des femmes enceintes contre la coqueluche : Questions/Réponses à destination du public, juin 2022 (document relayé par ameli.fr)
Santé publique France — Coqueluche : une année 2024 marquée par une recrudescence des cas très importante, publié le 13 octobre 2025
Ameli.fr — Les vaccins obligatoires chez le nourrisson, puis recommandés (mis à jour 21 mai 2026)
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